תכנית מצטייני פריפריה

 

שאלון פרטים אישיים למועמדים ולמועמדות מצטייני החטיבה העליונה לשנה"ל תשפ"ה

 

המועד האחרון להגשת מועמדות על כל שלביו לשנת הלימודים הבאה תשפ"ה: 31.3.2024

מומלץ להגיש מוקדם ככל האפשר כדי למנוע עיכובים במענה לקבלה לתכנית

לפני תחילת מילוי השאלון יש לוודא כי ברשותך כל המסמכים המבוקשים

לתשומת הלב, יש להגיש את כל המסמכים הנדרשים, אחרת לא נוכל לדון במועמדותך

 

** תשובות בדבר קבלה לתכנית ישלחו החל מחודש מאי

 

1. פרטים אישיים:

כתובת נוכחית (להתכתבות)

כתובת בזמן הלימודים בתיכון 

2. השכלה תיכונית:

3. פרטים על עיסוקים מתום הלימודים התיכוניים

א. עבודה

ב. לימודים (לאחר סיום התיכון)

ג. עיסוק אחר

ד.  פעילות התנדבותית

ה. סיום תכנית למוביליות חברתית

*בוגרי ובוגרות תכניות למוביליות חברתית לקידום מצוינות בתקופת הלימודים בתיכון (כגון עמותת ״חינוך לפסגות״) או תכניות לקראת השירות הצבאי או במהלכו (כגון עמותת ״מרכז מעשה״)

4. פרטים על בני משפחה

א. אב

ב. אם

ג. אחים ואחיות

יש לפרט עבור כל אח ואחות: שם - שנת לידה - עיסוק (לימודים, עבודה, שירות צבאי בסדיר או בקבע או שירות לאומי) למשרתים בשרות סדיר/לאומי בהווה בלבד יש לציין תאריך גיוס. שורה נפרדת לכל אח ואחות

5. העלאת מסמכים

גודל קובץ מירבי: 10 MB
סיומות קובץ מותרות: gif jpg jpeg png bmp tif pdf doc docx
יש לצרף קובץ מסמכים כלליים הכולל את המסמכים הבאים, יש להקפיד על הגשת המסמכים בקובץ אחד ועפ"י הסדר הבא:: אישור רישום לאוניברסיטת ת"א, צילום תעודת בגרות, חישוב ממוצע בגרות עפ"י ההנחיות בעת ההרשמה, אישור על ציון רמת אנגלית, קורות חיים וחיבור אישי
גודל קובץ מירבי: 10 MB
סיומות קובץ מותרות: pdf doc docx
יש לצרף קובץ מסמכי הכנסה הכולל את המסמכים הבאים: * לשכירים - צילום תלושי שכר של שלושת החודשים האחרונים עבור שני ההורים וקצבאות או פנסיה - אם יש * לעצמאים - טופס השומה האחרון של מס הכנסה (לא יתקבלו טפסים מרואי חשבון) וקצבאות או פנסיה - אם יש * לגמלאים - גובה הפנסיה וקצבאות נוספות - אם יש * למי שאינם עובדים - אישור על מעמד לא עובד מביטוח לאומי וקצבאות או פנסיה - אם יש. * אישור על אחים ואחיות – צילום של תעודת הזהות של האב או האם כולל צילום הספח בו רשומים האחים והאחיות ללא הטפסים הללו לא ניתן יהיה לדון במועמדותך לתכנית.
גודל קובץ מירבי: 10 MB
סיומות קובץ מותרות: pdf doc docx

6. הצהרות

To prevent automated spam submissions leave this field empty.
אוניברסיטת תל אביב עושה כל מאמץ לכבד זכויות יוצרים. אם בבעלותך זכויות יוצרים בתכנים שנמצאים פה ו/או השימוש שנעשה בתכנים אלה לדעתך מפר זכויות, נא לפנות בהקדם לכתובת שכאן >>
אוניברסיטת תל אביב
P.O. Box 39040, Tel Aviv 6997801